Drenagem linfática manual (Terapia linfática manual) em oncologia: cuidados!

A terapia linfática manual é uma técnica de terapia física que pode ser indicada no tratamento dos linfedemas tanto congênitos como adquiridos. Porém, nos casos adquiridos necessita conhecer bem sua fisiopatologia e adaptar a técnica de drenagem a cada processo fisiopatológico. Caso contrário, pode agravar ainda mais o linfedema.

A principal indicação em oncologia é quando se tem uma lesão no sistema linfático que pode ser decorrente de um esvaziamento linfonodal ou na lesão dos vasos linfáticos e que leva ao desenvolvimento do edema e do linfedema.  O câncer de mama,   os ginecológicos e de próstata são os mais frequentes.

No linfedema do câncer de mama as técnicas existentes mais divulgadas não foram adaptadas a essas fisiopatologias e como resultado as metaanalises mostram que elas não são eficazes na redução do edema.   Portanto, exigindo mudanças e adaptações com bases científicas e caso contrário o linfedema pode ser agravado. No caso do câncer de mama podemos ter linfedema no tórax e no braço envolvido.

Em relação ao tórax a escola Godoy & Godoy desenvolveu um novo conceito de terapia linfática manual  adaptando a essa realidade e que é eficaz na redução do edema, dor, fibrose e nas limitações de movimento em curto período de tempo de tratamento. É uma técnica que exige muito treinamento e com supervisão de um professor capacitado. Em algumas horas de terapia é possível atingir os objetivos propostos, mudando toda evolução desses pacientes.

Em relação ao membro superior a Escola Godoy & Godoy desenvolveu uma nova técnica de terapia linfática adaptada a cada caso. Essa técnica foi avaliada em cada movimento realizado mostrando sua eficácia. Desenvolveu um novo mecanismo de contenção que são as braçadeiras feitas com um tecido de gorgurão que preenchem os conceitos medicinais de tratamento. Há muitos tipos de gorgurão que foram desenvolvidos para outros fins como capa de estofados que não servem para tratamento. Portanto, é muito importante o paciente conhecer bem o que vai usar. Dois novos conceitos foram desenvolvidos sendo o de estimulação do sistema linfático denominado de Terapia Linfática Cervical e outro um aparelho que faz drenagem linfática mecânica.

A associação dessas modalidades terapêuticas permite atingir a normalização ou quase normalização em mais de 95% dos pacientes.  Uma forma intensiva de tratamento que permite reduzir cerca de 50% do volume do edema também foi desenvolvido, portanto grandes opções de tratamento foram desenvolvidas. Em relação aos membros inferiores vamos comentar em outro blog.

Prof. Dr. Livre Docente Jose Maria Pereira de Godoy-CRM 50739

Profa. Dra. Maria de Fatima Guerreiro Godoy- Crefito-1778